2022年7月1日，由国家卫生健康委医院管理研究所指导、《中国数字医学》杂志社有限公司主办、《中国数字医学》杂志社陕西通联站协办、东华医为科技有限公司与InterSystems中国支持的“医院数字化转型研讨会”在西安召开。下文为东华医为科技有限公司HRP事业部总经理韩光在此次论坛上的分享。

演讲人：

韩光

东华医为科技有限公司HRP事业部总经理

东华医为应用“数字孪生”理念，通过在信息系统中将医院管理运营各流程与作业节点、生产要素进行IT表达，帮助医院管理者定位“资源在哪里”——找到“资源消耗在哪里”——判断“资源的消耗是否合理”，清晰看到每一个业务节点的资源投入与消耗情况，从而进行成本核算，对资源使用不合理的运营环节进行改进，实现资源与业务的深度融合，为医院高质量发展建设助力。

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医院为何要进行深度治理

近年来，随着国家医疗改革的深入推进以及新冠肺炎疫情的持续影响，医疗机构面临发展方式、运行模式、资源配置等多层面的转型需求。

《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》和《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》等多项政策文件，都对医疗机构健全运营管理体系、推动医院管理模式从粗放式向精细化转变提出了明确要求。

今年4月19日，国家卫生健康委与国家中医药管理局共同发布了《公立医院运营管理信息化功能指引》，其中明确指出，公立医院运营管理是业务活动和经济活动的集合体、统一体和共同体，业务活动与经济活动密不可分，业务活动是经济活动的载体，经济活动服务和服从于业务活动。

按照系统互联、数据共享、业务协同原则，公立医院运营管理信息化需要在继承、融合和创新基础上做好工作。医院应进一步推动核心业务工作与运营管理深度融合，利用信息化手段提升医院业务活动和经济活动的管理质量。

外部政策与医院需求的双重驱动，都要求医院通过加强经济管理推动业务治理。

为了解决向“管理要效益”的问题，当前医院管理者常用的经济管理手段有预算管理、科室成本管控、DRG绩效考核等等，但这些管理手段均无法起到业务和数据深度治理、改善预期运营成效的作用。从医院经济管理的实际需求出发，推动医院业务治理改革已势在必行，医院管理者需要一套切实可行的方法与工具。

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医院如何实现深度治理

东华医为基于“数字孪生”理念，助力医院实现资源与业务的深度融合。

通过对医院所有生产要素和资源要素的全局全域IT表达，帮助医院管理者定位“资源在哪里”；

通过作业（提供一项服务所需要一系列的业务环节）及流程的全面梳理，找到“资源消耗在哪里”；

再通过基于作业法理论将生产要素与流程作业深度融合、精准匹配，完成每一个业务环节中生产要素使用与消耗的全部记录，帮助医院管理者判断“资源的消耗是否合理”。

通过以上几个步骤，东华医为协助构建起医院预算管理、绩效成本控制等运营、监管环节的基础底座，助力医院实现合理配置资源，控制成本，提升运营管理成效的目标。

以一台“经心尖主动脉瓣生物瓣膜置换手术”为例，东华医为梳理出：

手术医生行为、护士行为、患者行为等11条业务流程；

登记类、准备类、转运类等5大类34个作业；

医生工作站、手术室工作站、手术间等11个作业地点；

以及与此对应的各类生产要素，包括医生、护士、麻醉医生等11个岗位的人力资源；

生物瓣膜等64个手术高值耗材；

一次性使用体外循环管道等86个手术低值收费耗材；

手术消毒凝胶等202个手术低值不收费耗材；

超声刀系统等142台设备。

通过在信息系统中将这些流程与作业节点、生产要素进行IT表达，帮助医院管理者清晰看到每一个业务节点的资源投入与消耗情况，从而进行成本核算，对资源使用不合理的运营环节进行改进。

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业务深度治理后的预期管理成效

通过上述方法进行深度治理后，可以帮助医院实现三大管理目标：

1、科学配置资源、优化资源配置，为医院构建预算联审联控的管理体系

通过对医院所有生产要素和资源要素的全局全域IT表达，医院能够获取人力、设备、耗材、固定资产等资源的真实消耗情况，从而科学测算资源配置情况，设置资源投入配置标准、作业消耗资源标准，为医院构建预算联审联控的管理体系，对资源投入和费用支出进行精细化管理。

2、通过绩效手段提升员工积极性

通过RBRVS（Resource- based relative value scale 以资源消耗为基础的相对价值比率）+标化工作量的绩效考核方式，推动医院从原有粗放的成本绩效奖+单项奖的模式向精细化运营的基于劳动价值绩效分配模式转变。有助于提升医务人员在医疗作业过程中的执行效率，同时自觉养成成本管控意识，减少浪费行为，从而控制医院运行成本，提升医院整体运行效益。

3、推进医院管理信息化建设推进医院内部运营管理信息化建设，强化医疗服务行为转化为经济行为的流程管控和内部监管，促进实物流、资金流、业务流、信息流四流合一。

小结：

韩光指出，数据治理、流程治理需要长期的过程，因此通过订阅模式交付能够更好的帮助甲乙双方展开深度合作。他总结道，回归基础，完善医院管理制度，通过信息化建设帮助医院做好数据治理、流程治理、联审联控，才能真实的为医院创造价值，助力医院高质量发展。

东华医为科技有限公司

东华医为前身是成立于1999年的东华软件股份公司医疗卫生事业部，在二十多年的发展历程中，东华医为心无旁骛专注医疗大健康信息化产品研发与创新，打造出以智慧医院、区域医疗、互联网医疗、医保支付与控费等为代表的大健康IT综合解决方案，累计服务于全国800多家医院、医疗集团、卫健委、医保局等客户。包括北京协和医院、四川大学华西医院等在内的全国30多家百强医院选用了东华医为的HIS、电子病历、集成平台等医院核心信息化产品与服务。

作为国家高新技术企业，东华医为先后承接过863等各类医疗IT项目，参与制定诸多国家行业标准，曾承接武汉火神山、雷神山医院IT建设，荣获HIT行业全国五一劳动奖状，荣获广东省科技进步奖（二等奖）和深圳市科技进步奖（一等奖）。二十多年来凝练的医为精神，将继续指引东华医为持之以恒开展创新战略、产品战略、生态战略建设，持之以恒兑现 “科技呵护（百姓）健康”理念，持之以恒贯彻“孪生助力（客户）成功”的最高发展目标。